БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ СКЛЕРОЗ. БАС - НЕ ПРИГОВОР !
Сайт создан в целях повышения осведомлённости о заболевании БАС.
ПРОБЛЕМЫ С ДЫХАНИЕМ
Решение о вентиляции являются одними из самых важных.
Дыхание требует действий мышц - особенно куполообразной диафрагмы (основной мышцы дыхания),
расположенных ниже легких и межреберных между ребрами - для перемещения воздуха в и из легких. Мышцы
в области живота, грудной клетки и шеи также участвует в дыхании. БАС может ослабить все эти мышцы, вплоть
до того, что воздух больше не может двигаться в и из легких эффективно. В этом состоянии неполная
вентиляция, или гиповентиляция, кровь не могут обменять углекислый газ (который выдыхается) для кислорода
(который вдыхается).
Последствия неполной вентиляции могут быть широкомасштабные и серьезные. Трудности, связанные с
дыханием, в том числе пневмония, удушье, нарушение дыхания во сне, нехватка кислорода в мозге и остановка дыхания, часто приводят
к смерти для людей с БАС. Но тщательный мониторинг и своевременное вмешательство, поможет избежать респираторных
заболеваний, избежать опасного кризиса и продлить жизнь, иногда на многие годы.
Многие специалисты рекомендуют для больных БАС провести тест на дыхание вскоре после
установления диагноза. Это дает базовые меры, против которых позже тесты дыхания могут быть
сопоставлены. Как дыхание необходимо уделить больше внимания, врач БАС будет рекомендовать
регулярное посещение врача-пульмонолога и респираторной терапии (RT) для терапии для
поддержки дыхания.
Исследования функции легких обычно включают дыхание в компьютеризированную машину через
мундштук. Одной из наиболее важных функций измеряемой форсированной жизненной емкости
легких (ФЖЕЛ) , или сколько воздуха человек может высылать как можно быстрее после глубокого вдоха.
Пульмонологи и дыхательнве терапевты обычно имеют дело с легких расстройств, таких как астма или хроническая
обструктивная болезнь легких, многие не знакомы с БАС. Вы должны понимать, что, проблемы с дыханием при БАС результат
не легочных заболеваний, а мышечной слабости.
ПРИМЕЧАНИЕ: Дополнительный кислород, с помощью кислородного баллона, не является решением проблемы с дыханием
при БАС и может быть даже вредным. Дополнительный кислород для людей с заболеваниями легких. При БАС, то, что нужно,
это помочь движению воздух в и из легких.
Признаки дыхательной недостаточности
Следите за изменениями в дыхании, которое может развиваться постепенно. Видимые проблемы усталости, депрессии или
сна часто связаны с развивающимися дыхательной слабостью.
Симптомы слабости дыхательных мышц и хронической неполной вентиляции включают в себя:
•
общая усталость, сонливость, вялость
•
нарушений сна, таких как кошмары, ночные кошмары, апноэ сна (прерывается дыхания во время сна) или внезапное
пробуждение
•
утренние головные боли
•
дневная сонливость
•
спутанность сознания, дезориентация, беспокойство
•
плохой аппетит, потеря веса
•
чрезмерное зевота или икота
•
более затрудненное дыхание, особенно в положении лежа
•
быстрое, частое дыхание с повышением частоты сердечных сокращений
•
ослабленный или смягчённый голос, , невозможность петь или кричать
Трудность кашля (ослабление брюшной полости и горла мышцы также способствуют этому)
Наблюдая регулярно любой из этих симптомов, следует сообщать врачу БАС.
Примечание: Люди с БАС обычно не показывают вида тяжелого затрудненного дыхания, это связанно с перенапряжением.
Простые способы, минимизировать риск
респираторных заболеваний
Самое главное, чтобы не подвергать любимого человека риску заболеть любм типаом простуды, гриппа или вируса. (Слабая
дыхательная система не может эффективно бороться с инфекциями.) Это может подтолкнуть ослабленные легкие к
пневмонии и кризису дыхательной системы. Если дыхательная система человека показала слабость, избегать тесного контакта
с теми, кто болен или кто подвергся воздействию заразной болезни. Важно также, что бы люди осуществляющие уход,
защитили себя от простуды и гриппа - и никаких объятий и поцелуев с любимым человеком.
Поднимите изголовье кровати, если больной лежит. Чаще проветривайте помещение, или пользуйтесь очистителем воздуха.
Пусть человек с БАС и основной уход получить прививку от гриппа и пневмонии вакцинации.
Увеличьте потребление жидкости, пока человек не имеют проблемы с глотанием ними (см. главу 5 ).
Помогите своему любимому человеку выполнять дыхательные упражнения, только по назначению врача или терапевта
дыхательных путей.
Включите дыхательные оборудования или материалов, как часть вашей подготовки к чрезвычайным ситуациям (см.
чрезвычайным подготовка ).
Задать вопрос об лекарства, такие как отхаркивающие средства, которые помогают людям кашлять дыхательных путей более
легко. В некоторых случаях врач может рекомендовать бронходилататоры, которые открывают бронхиального дерева.
Обзор с легочной команды уходу список лекарств, которые принимаются. Некоторые препараты могут оказать
неблагоприятное воздействие на дыхательную функцию, и может быть переключена на другие с меньшим количеством
эффектов дыхательной стороны.
Рассмотрим вставки питательную трубку, чтобы уменьшить опасность аспирации пищи в легкие (см. питательные трубки ).
